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先必新®助力卒中“全病程管理”——「卒中新语」国际学术峰会第四期聚焦卒中单元建设

发布时间:2022-11-02

卒中是我国居民第一大致死和致残疾病。为进一步改善患者预后,医学界日益强调全病程管理的重要性。其中,双靶点脑细胞保护剂先必新®有望在卒中全病程管理的多个节点发挥作用。在刚刚落幕的第四期“卒中新语国际学术峰会”上,先必新独特的作用机制和不断扩充的临床循证依据,再次成为临床专家热议的话题。


作为第十六届中国神经病学论坛脑血管病论坛重要环节,2022年10月29日,“卒中新语国际学术峰会”第四期成功举办,该峰会同步设置武汉、郑州、济南、太原会场,线上线下近5000人参会。峰会由中国卒中学会与上海卒中学会联合主办、先声药业协办。

复旦大学附属华山医院董强教授担任大会主席,美国圣约瑟夫医学中心Barrow神经病学研究所David Wang教授及多位国内知名专家应邀做学术报告,围绕“卒中单元救治”主题带来精彩学术盛宴。



上篇——国际新视野


在吉林大学第一医院杨弋教授、上海市第六人民医院赵玉武教授共同主持下,David Wang教授做开场学术报告“卒中单元对于急性缺血性卒中患者医疗质量的影响”。 

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David Wang教授指出:“无论正式的卒中单元还是灵活的卒中团队,均可以减少卒中患者的死亡率及致残率。国际上的卒中单元已延伸至院前急救车及院后康复阶段,通过给患者提供全流程一站式医疗服务这种多学科合作可以改善患者的预后,提高患者的就诊体验。”



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上海市第十人民医院刘学源教授在“急性缺血性卒中患者全病程管理”专题分享中结合十院卒中救治全病程管理实践与探索过程,分别从院前急救,院内的溶取栓管理,以及患者的预后康复等角度,分享了卒中患者的全流程管理的经验与心得。他指出:“全病程管理理念也极大促进了学科发展,而脑细胞保护药物在卒中全病程管理中起到重要作用。”



武汉大学人民医院张兆辉教授、河南省人民医院张杰文教授、山东第一医科大学附属省立医院杜怡峰教授、山西医科大学第一医院牛小媛教授作为讨论嘉宾,分别就卒中全病程管理中的重要因素及脑细胞保护治疗的作用等话题分享见解。

张兆辉教授强调卒中单元转运治疗前移,为患者治疗赢得更多时间的重要性,而先必新利用独特的双靶点作用机制也在卒中急救的血管再通前、后都扮演重要角色。
张杰文教授指出,我国脑卒中的全病程管理重点还是在于血管再通,但目前溶取栓还存在较多局限性,而先必新作为脑细胞保护剂,配合血管再通方面有望做出更大的临床贡献。
杜怡峰教授认为,卒中临床界需构建一致性高、规范性强的一站式救治流程,提高救治效率,同时在全病程管理中应尽早使用脑细胞保护剂。
牛小媛教授表示,我国卒中中心管理水平正在快速进步,而先必新的广泛应用,正为脑细胞保护领域带来丰富的临床证据。



下篇:诊疗新发现

复旦大学附属中山医院汪昕教授、陆军军医大学第二附属医院杨清武教授任下半场主持。

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首都医科大学附属北京天坛医院缪中荣教授围绕“急性缺血性卒中取栓治疗的研究进展”,介绍了桥接治疗、直接取栓荟萃分析以及反向桥接等最新热点技术,也着重探讨了脑细胞保护剂对再灌注治疗预后的改善意义:“从ESCAPE-NA1到依达拉奉右莰醇的TASTE2研究,更多脑细胞保护联合再灌注的临床研究将带来新的循证依据。”

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复旦大学附属华山医院程忻教授分享了“再灌注损伤与脑细胞保护”的国际研究进展。她指出,对脑细胞保护药物的探索中,国际上的STAIR组织提出三大突破性假设:1)脑细胞保护最好是具有多靶点治疗作用的药物;2)应将临床前研究修订为临床前试验,并设定Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期;3)脑细胞保护应与再灌注治疗相结合。
“在STAIR策略的指导下,脑细胞保护治疗已取得了一定突破,双靶点脑细胞保护药物先必新正在开展多项临床研究,有望再添新证据,重启脑细胞保护大门。”


随后,山西医科大学第一医院郭军红教授、宜昌三峡中心人民医院查运红教授、郑州大学第五附属医院刘恒方教授、山东大学齐鲁医院李怡教授分别就再通联合脑细胞保护的治疗方案及临床中如何评价并干预再灌注损伤展开了深入讨论。

郭军红教授表示,好的临床结局不能单单依靠取栓,更重要的是锁定半暗带,有效脑细胞保护是挽救半暗带的重要手段,因此取栓治疗必须联合有效脑细胞保护治疗。
查运红教授表示,通过取栓溶栓结合有效的脑细胞保护剂,脑卒中的患者预后有了显著改善。
刘恒方教授表示,脑细胞保护是为了保护整个神经相关单元。为让脑梗死核心区域不再扩大,应尽早联合脑细胞保护剂。
李怡教授表示,期待再通联合脑细胞保护治疗方案能够得到更大的优化,进一步降低缺血性脑卒中的致残率、死亡率。



分享:卒中单元建设

在卒中单元经验分享环节,杨浦中心医院岳蕴华教授、武汉市中心医院经屏教授、周口市中心医院夏磊教授、山东第一医科大学附属省立医院孙钦建教授、山西省心血管病医院韩学斌教授分别结合临床实际,介绍了各自医院卒中单元建设经验。

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上海市第七人民医院王枫教授、上海浦东新区人民医院白青科教授、复旦大学附属华山医院韩翔教授、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院韩燕教授参与讨论,提出对卒中中心建设未来方向的建议。
会议最后,复旦大学附属中山医院李威教授总结道:我国卒中单元、卒中中心有待进一步发展,尤其要注重提高急性卒中患者的救助及时性。期待脑细胞保护联合血管再通治疗方案可以全面提高卒中患者的预后,而随着未来中国卒中中心建设水平的提高,临床同仁们也将总结出中国自己的经验。

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